Case for diagnosis / Caso para diagnóstico

Atypical fibroxanthoma is a rare cutaneous tumor found mainly in elderly people on sun-exposed areas of the body. Histologically, atypical fibroxanthoma is considered a malignant fibrous histiocytoma with bizarre neoplastic cells, marked pleomorphism, hyperchromatic nuclei and abundant mitoses. It must be differentiated from other skin tumors, usually by immunohistochemistry, since its diagnosis is made by exclusion.

O fibroxantoma atípico é um tipo de neoplasia cutânea maligna rara, encontrado principalmente em idosos, em áreas fotoexpostas. Na histologia, o fibroxantoma atípico é uma neoplasia fibro-histiocítica dérmica, de células fusiformes e epitelioides, algumas vezes bizarras, com acentuado pleomorfismo, apresentando núcleos hipercromáticos e mitoses abundantes. Deve ser diferenciado de outros tumores de pele, principalmente através da imunoistoquímica, já que seu diagnóstico é de exclusão.

Excisão triangular cutânea com fechamento primário / Cutaneous triangular excision with primary closure

Introdução: Tumores cutâneos são frequentes e podem apresentar crescimento irregular, cujas ressecções resultam em figuras geométricas variadas. Objetivo: Descrição de técnica de excisão em triângulo seguida de fechamento primário para tratamento de neoplasias cutâneas.Métodos: Foram estudados 11 pacientes com tumores de pele medindo entre 1,8 e 5,7cm em regiões anatômicas que favoreceram a utilização de incisões no formato de triângulo equilátero seguidas de fechamento primário. Resultados:Todos os casos tiveram seus defeitos cirúrgicos fechados com a formação de cicatriz em formato de Y. No pós-operatório foram observados dois casos de deiscência parcial da sutura. Conclusões: A técnica cirúrgica de fechamento primário de excisão triangular de pele apresenta bom resultado estético e bom controle de margens cirúrgicas conservando tecido adjacente.

Porocarcinoma écrino: relato de quatro casos e revisão da literatura / Eccrine porocarcinoma: report of four cases and literature review

Porocarcinoma écrino é um tumor de pele raro derivado do acrossiríngeo. Quatro casos de porocarcinoma écrino são estudados. Os pacientes tinham idade entre 49 e 64 anos, sendo dois homens e duas mulheres. O tempo de crescimento dos tumores variou de um a 20 anos. As lesões mediam de 1,2 x 2 a 4 x 5 cm e se localizavam nas extremidades ou na face. Dois pacientes apresentavam carcinoma basocelular em sítios diferentes do porocarcinoma écrino. Duas das biópsias foram previamente descritas como poroma écrino; entretanto, malignidade foi observada em todos os casos após excisão ampla. Portanto, em toda biópsia de pele compatível com poroma écrino, deve-se considerar a possibilidade de malignidade.

Eccrine porocarcinoma is an extremely rare skin tumor derived from the acrosyringium. Four cases of eccrine porocarcinoma are described, two males and two females, aged from 49 to 64 years. Tumors grew in an interval of one to 20 years. Lesions ranged from 1.2 x 2 cm to 4 x 5 cm and were on limbs or face. Two patients had basal cell carcinoma in a site different from the eccrine porocarcinoma. Two biopsies were described as eccrine poroma. Malignancy was observed in all cases after wide excision. Therefore, eccrine porocarcinoma should always be considered after a biopsy compatible with eccrine poroma.